豬氣喘病又稱豬支原體肺炎(MPS)或地方流行性肺炎，是由豬肺炎支原體(Mhp)引起的一種接觸性慢性呼吸道傳染病，發病率高，很難根除。慢性病豬易誘發呼吸道疾病，并增加病死率。多殺性巴氏桿菌、鏈球菌、胸膜肺炎放線桿菌等可加重病情的發生，引起豬呼吸疾病混合感染的綜合征(PRDC)。PRDC在18周齡~20周齡育成豬發展到嚴重程度，臨床表現明顯，俗稱“呼吸道病18周齡墻”。豬肺炎支原體由于與豬繁殖與呼吸道綜合征病毒(PRRSV)和其他病原混合感染，使感染性進一步提高，并破壞豬群的免疫功能。控制PRDC首先要控制好原發性關鍵病/豬氣喘病，所以全球豬疫苗費用僅豬氣喘病就占47%。 豬氣喘病的混合感染背景 混合感染已成為我國規模化豬場的普遍現象和主要難題。近年來，為控制混合感染，許多策略如全進全出、多點式飼養、早期隔離斷奶、分胎次飼養、二次保育、免疫補強等用于養豬生產。混合感染實驗室診斷出多種病原，包括豬瘟病毒(HCV)、PRRSV、豬環狀病毒(PCV)、副豬嗜血桿菌(HP)、豬肺炎支原體（MPS）、豬鏈球菌、多殺性巴氏桿菌(P.mult.)、偽狂犬病毒(PRV)、豬流感病毒(SIV)、胸膜肺炎放線桿菌(APP)等。PRRSV、MPS和HP是最常被分離到的病原，以保育豬并發最嚴重，氣喘病、豬藍耳病為主要原發病，同時伴發副豬嗜血桿菌病、鏈球菌病、圓環病毒感染引起的規模化豬場呼吸道病。大部分豬場疾病防控的重點還在豬的呼吸道病，尤其是細菌性的呼吸道病。豬受到一種以上病原混合感染時，所產生的臨床疾病的嚴重性會加強。已證明MPS將會增強PRRSV誘發肺炎，PCV會增加PRRSV、細小病毒、偽狂犬病毒感染的嚴重性。 目前國外豬場疾病防控已經從群體治療階段發展到個體治療階段，而我國還處在原始的普遍性的以防疫為主的階段，還有相當多的規模化豬場處于免疫失敗和群體發病治療階段。這樣的階段混合感染已構成背景疾病。為什么有如此嚴重的發病隱患？原因第一是整個飼養管理、環境管理相當不到位，第二是霉菌毒素對豬的影響面廣，第三是場內種豬帶病隱患和周邊環境感染壓力。目前，豬病的預防一方面需要各種優質疫苗和有效藥物，更重要的是通過提升管理來改善豬場環境。有很多例證已經表明：同樣的豬、同樣的疾病背景，只要管理好就不會發病，無論是副豬嗜血桿菌病、藍耳病，還是豬氣喘病。所以混合感染的控制首先是依靠環境、營養、生物安全措施和飼養管理。豬場須建立一套規范的養豬管理制度，把養豬生產流程中的關鍵控制點總結出來，根據這些關鍵點培養員工，使員工能夠根據這些關鍵點進行標準化操作，使豬在生產過程中能夠少受應激、不受應激，這樣對豬病控制成效顯著。在養豬過程中，要時刻關注豬的動態，尤其是要關注霉菌毒素。 豬氣喘病的發病特點 1.品種敏感性。二花臉、梅山豬、姜曲海等極易感，子豬最早9日齡即可表現明顯癥狀。 2.種豬場隱性感染和潛伏性感染豬為主要危害，尤以初產母豬為甚。初產母豬是控制和凈化的重點。 3.主要依靠疫苗預防、生物安全、藥物控制三角形體系，支原體可以改變表面抗原而造成免疫逃逸，適當的用藥程序比藥物本身更重要，豬群要進行全群治療而不僅僅是個體治療。用促生長劑量代替治療劑量是許多豬場用高效藥物亦不能奏效的原因之一。 敏感藥物評價 肺炎支原體在體外對幾種抗生素如四環素類、林可霉素、泰樂菌素等敏感。 1.鹽酸土霉素：對不經常使用土霉素的豬場，按每噸飼料添加1千克，連用5天~7天，效果顯著，超過7天易產生抗藥性。休藥期為宰前7天。 2.泰樂菌素：飼料添加預防用量，1周齡~3周齡子豬：每千克體重100毫克，4周齡~6周齡生長豬：每千克體重40毫克，育肥豬：每千克體重20毫克，一直到出欄止。飼料中加入200ppm以上的磷酸泰樂菌素有一定治療作用，泰樂菌素與土霉素或金霉素聯合應用可增加療效。 3.泰妙菌素：以每天每千克體重50毫克拌料，連續2周，可使發病豬在73天~86天不發病，復方“金泰妙”按每噸飼料加1.5千克(含49.5克泰妙菌素，150克金霉素純品)，連續飼喂一個月,對氣喘病的發生有明顯的預防作用；以每噸飼料加4.5千克“金泰妙”(含148.5克泰妙菌素，450克金霉素純品)，連續飼喂10天有明顯的治療作用。泰妙靈和磺胺嘧啶按每千克體重分別加20毫升拌入飼料，連喂10天，亦有較好預防效果。泰妙菌素與金霉素或強力霉素聯合應用脈沖給藥，可有效防治引發PRDC的支原體及細菌。 4.林可霉素：又稱潔霉素。在肺組織滲透力強，對肺部革蘭氏陽性菌感染有特效。美國普強公司林可霉素按每千克體重50毫克，5天一療程，雜交豬2周治愈率可達88.67%，但對二花臉豬療效較差，療效與品種之間有明顯的差異。輕病群每噸飼料加入200克，連續喂3周。休藥期為宰前1天。國產林可霉素質量可靠，主要用于出口。復方：利高霉素預混劑：每千克含100克林可霉素、100克狀觀霉素，抗菌廣譜，對PRDC有特效，治療量：150ppm~200ppm。預防量：乳豬每噸飼料1千克，子豬每噸飼料0.5千克~1千克，中豬每噸飼料0.25千克~0.5千克，大豬每噸飼料0.25千克，宰前5天停藥。 5.克林霉素：效用理論上是林可霉素的四倍，飼料添加建議劑量為林可霉素的半量。克林霉素針劑對MPS治療有速效。肌注用量：每千克體重0.1毫千~0.2毫升，一日1次~2次，還可根據病情酌情加量。 6.喹喏酮類藥物有較好療效，常用恩諾沙星、諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、甲磺酸培氟沙星等。多用于口服、針劑或飲水，諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星味苦，口服時應注意劑量，用量過大懷孕母豬易導致停食。恩諾沙星用量：每噸飼料400克~800克，肌肉注射為每千克體重2.5毫克，每日2次。 7.硫酸卡那霉素注射液：肌注可延緩急性癥狀，見效快，但復發率較高，治愈率50%左右。與土霉素交替使用，可以提高療效。 8.螺旋霉素、硫黏菌素、四環素、北里霉素、紅霉素、甲砜霉素、氟苯尼考等多種藥物可用，復方藥物效果更好。金西林為專家推薦的防治PRDC的有效復方，增效金西林-500，有效成分為金霉素、磺胺二甲嘧啶、青霉素，抗菌廣譜，抗菌力強，用量：1000ppm~1250ppm拌料，停藥期：宰前7天。常用的復方還有：泰樂霉素+磺胺+青霉素、紅霉素+狀觀霉素、氟甲砜霉素+強力霉素/金霉素/磺胺等。復方用藥注意休藥期及與飼料中Ca2+、酸化劑等的配伍，支原凈、四環素等還可引起“瘦肉精”檢測假陽性。 疫苗評價 豬氣喘病的康復豬對強毒感染有抵抗力，說明通過疫苗免疫接種控制豬氣喘病有效。豬氣喘病的免疫力與血清中抗體相關性不大，主要依靠局部細胞免疫和黏膜免疫力，特別是上呼吸道和支氣管中的分泌型IgA。哺乳子豬可獲得細胞免疫，但保護作用弱。豬氣喘病疫苗有滅活疫苗和弱毒疫苗兩類，滅活疫苗的疫苗佐劑很關鍵，有些油佐劑會誘發PCV。弱毒苗免疫保護率在78%~85%，168無細胞培養弱毒株采用“蘇氣”穴肺內免疫，即在肩胛骨后緣(中上部)1厘米處肋間隙，5日齡~7日齡一次免疫即可，一個月產生免疫力，免疫期9個月以上。弱毒的免疫接種在子豬補苗免疫后一周，避免使用大劑量廣譜抗生素，但可用阿莫西林、青鏈霉素。滅活苗子豬7日齡~12日齡首免1毫升~2毫升，14天后再免2毫升。弱毒疫苗、滅活疫苗都不能提供完全的免疫保護，也不能完全阻止豬肺炎支原體感染，但在減輕肺部病變、提高日增重和飼料轉化率方面效果明顯。如果一個豬場肺炎支原體陽性，而在180日齡時沒有達到115千克體重，就可以考慮進行支原體的免疫接種。哺乳子豬對豬肺炎支原體最易感。對哺乳子豬早期做免疫接種最好。 飼養管理要點 1.引種、自育和全進全出。 2.通風：合理調控豬舍通風是防止豬氣喘病的關鍵措施之一。 3.溫度：高密度豬場寒冷、潮濕的氣候易感性大增，還要減少溫差。 4.濕度：一般豬舍相對濕度保持在45%~75%。 5.密度：以小群體為好。 6.飼料與營養：避免飼料突然更換、飼料霉變等造成的應激。 7.消毒：定期消毒。冬天產房和保育舍以雙氧水、過氧乙酸消毒有特別益處。 種豬場豬氣喘病摸底普查 摸底普查：據流行病學、臨床癥狀和病變特征確定豬場屬于低感染率、高感染率還是嚴重感染。 評判標準：保育豬、育肥豬、母豬、屠宰檢查有兩個標準達到即可確定歸類。 檢查方法：檢查并記錄咳嗽，特別在夜間、清晨打掃豬舍、喂食、運動時，尤其是強制運動時有無咳嗽、噴嚏現象；查呼吸，在豬群休息時注意呼吸次數和深度，是否有腹式呼吸現象；在肥豬及淘汰豬撲殺時，檢查豬肺臟是否有典型病變。 血清學監測方法：可用IDEXX的ELISA試劑盒、江蘇省農科院的IHA試劑盒。抗體陽性不能說明豬是否在發病或隱性帶毒。 種豬場豬氣喘病凈化步驟 1.高感染率豬場(控制第一階段) 控制目標：首先減少急性感染后備母豬肺炎支原體的排放。以藥物控制3個月，降低豬氣喘病發病率至5%以下，使MPS及其他呼吸道疾病基本達到控制標準。 方案1：母豬分娩前、后各1周的母豬料中，子豬斷奶前、后各1周的子豬料中添加1000克利高霉素，或枝原凈125克+強力霉素300克，或每噸飼料中加支原凈100ppm+金霉素300ppm，藥品輪流使用，每種藥物可使用兩個月。育肥豬在13周齡～18周齡即呼吸道病18周齡墻發生前連續2周使用“加康”，每噸飼料200克~300克；后備母豬：每噸飼料加100毫克泰妙菌素和400毫克金霉素(或100克強力霉素)，每月一周，直喂至配種。 方案 2：經產母豬：每噸飼料中添加土霉素1000ppm(或支原凈100ppm+強力霉素150ppm)，每月一次，每次7天。母豬分娩前后各一周用金霉素250ppm+氟苯尼考100ppm+阿莫西林250ppm拌料喂飼。后備母豬：金霉素400ppm+支原凈100ppm拌料，每月一次，每次7天，直至配種。種公豬：土霉素1000ppm拌料，每2月一次，每次7天。哺乳子豬：出生后1日齡注射瑞可新(泰拉菌素)每頭0.2毫升。斷奶子豬：轉到保育室后，飼料中添加藥物支原凈100ppm+阿莫西林250ppm+電解多維拌料，連續使用5天；間隔10天后于飼料中添加藥物氟苯尼考100ppm+強力霉素100ppm~150ppm+電解多維，連續使用5天。育肥豬：保育轉群至育肥后，飼料中添加電解多維+氟苯尼考100ppm+強力霉素每噸150ppm，連用7天，間隔10天后再使用藥物支原凈100ppm+強力霉素每噸100ppm~150ppm，飼喂7天。 2.低感染率豬場(控制第二階段) 控制目標：基本凈化豬氣喘病，氣喘病臨床癥狀子豬、育肥豬少于3%，母豬少于1%，屠宰典型肺病變少于3%。 實施步驟： (1)懷孕母豬分娩前14天~20天以支原凈、利高霉素或林可霉素、克林霉素、甲砜霉素等投藥7天。 (2)子豬1日齡口服0.5毫升慶大霉素，子豬5日齡~7日齡免疫氣喘病弱毒苗。20日齡子豬注射瑞可新(泰拉菌素)每頭0.2毫升。或7日齡、21日齡2次分別免疫注射氣喘病滅活苗1毫升~2毫升，并注射瑞可新(泰拉菌素)每頭0.2毫升。 (3)保育豬、育肥豬、懷孕母豬脈沖用藥，可選用1000ppm土霉素，200ppm克林霉素，或200ppm恩諾沙星。保育期2天~3天給藥，5天~10天停藥間隔，重復進行，育肥初期5天給藥，30天停藥間隔，育肥后期和懷孕母豬5天~7天給藥，40天停藥間隔，重復進行。 (4)種豬(包括種母豬、公豬、后備豬)每年春秋季各注射氣喘滅活苗一次。 3.健康豬場維護(控制第三階段) 子豬免疫，保育豬、育肥豬、懷孕母豬脈沖用藥。飼料中添加支原凈和金霉素或強力霉素的脈沖式給藥方案，在控制呼吸道疾病的混合感染經濟有效。生長育肥豬用支原凈80ppm+金霉素600ppm。 病毒性疾病容易在豬群間傳播，相當低水平的病毒感染可產生臨床癥狀，而細菌性感染，有效消毒、通風和藥物保健相對容易得到控制。控制豬氣喘病在常規用藥方面要選擇應激程度比較低、長效而又廉價的藥物。用藥時最主要的是重視用藥時機，在整個養豬生產流程里，母豬產前產后、子豬斷奶、轉群前后等幾個關鍵點須進行藥物保健。另外，豬轉群要適當通過營養提升減少應激，提高抗病能力。對群發性的呼吸道疾病，要優先控制容易控制的細菌性疾病，如氣喘病、副豬嗜血桿菌病。而對于比較難以控制的群發性的疾病，如藍耳病、圓環病毒病等，要通過管理的方法來控制。控制豬氣喘病用疫苗免疫特別是168(豬支原體肺炎活疫苗)的免疫將是趨勢。（ 佚名）